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1、第一个是一型糖尿病的患者，第二个是铜症酸中毒，乳酸酸中毒等急性并发症的患者。

2、第三个是严重肝肾功能不全的，比如严重贫血、缺氧，心功能衰竭、酗酒、慢性严重肝病等等。

3、第四个是感染手术等应激情况，严重高血压明显的视网膜病变，进食过少的患者。

4、第五个是妊娠哺乳期的妇女，近期有上消化道出血的患者，第七个是血管造影剂使用当天也是不适宜使用的。

5、第八个是血液系统疾病，特别是大细胞性贫血和溶血性贫血的患者，第九个线粒体基因突变糖尿病。

6、也是不适宜使用二甲双胍的。

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